在每次会议报告之后, 至少会有一个临床主任过来告诉我们, “我们刚搬进来,房子很漂亮,但行不通!”
一个新的或新装修的医院部门不能发挥最佳作用的常见迹象:
我们经常发现物理空间已经被考虑过了, 而围绕一个理想的病人工作流程的规划还没有. 因此, 当新的或刷新的部门打开时, 在以前的部门遇到的许多同样的挑战会被带到新的部门.
在不知道新领域的表现如何的情况下进入新领域有几个风险. 在第一天就使用所有可用空间是有风险的. 第一天就有人员不足的风险. 有一种风险是,候诊室里满是不安全的东西, 不高兴的病人不仅会拒绝回来, 但也要告诉他们的朋友他们的糟糕经历. 一场公关噩梦会对公司的底线产生重大影响.
对于这些组织,我们建议考虑理想的工作流永远不会太迟. 无论如何,关注持续改进应该是员工文化的一部分, 而且相关的成本和风险都很低.
在这些情况下, 我们使用计算机仿真建模来验证适当的空间数量和理想的工艺流程. 我们实际上可以在做出更改之前对其进行测试,而不会产生任何后果, 独立或组合测试多个变量.
对于那些相信更多的空间将解决所有问题的人, 我们执行一个场景,添加尽可能多的新床. 进行比较, 我们执行第二个场景,其中现有空间保持不变,只更改操作流程.
当专注于额外的能力, 在几乎所有情况下,模拟模型都显示,住院时间实际上会增加(因为有更多的地方可以“储存”病人)。. 相反, 当我们只关注流程更改场景而不更改容量时, 停留时间延长.
此外,我们预测了未来真正需要的治疗空间的数量. 如下图所示,显示了急诊室未来的床位需求, 我们显示了每一个额外的床位占用的时间百分比,每年的病人数量增加, 这样员工就能知道什么时候该再次成长.
这是可以理解的,为什么一个护士长会决定给一个等待的病人安排房间——容量是有的,而且是可用的. 挑战在于是否有工作人员可以照顾这个病人.
而不是, 在这种情况下,我们建议各部门优先考虑已经接受治疗的患者, 因此,需要更少的空间(和工作人员).
如果一个项目已经完成, 我们可以与员工一起决定如何最好地利用他们所拥有的空间. 如果部门正在建设中, 也许有一些最小的重新设计可以考虑,而不会(太)影响预算, 而且不会对日程造成影响.
不管已经发生的物理规划, 您仍然需要保护您的投资,并计划如何管理患者护理, 确定适当的人员配备范围, 并根据病人需求的变化进行调整.
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